Когда нужно проверить или обновить данные полиса ОМС: важные напоминания от ТФОМС СК

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края напоминает застрахованным гражданам: актуальность данных в полисе ОМС — это ключевое условие беспрепятственного получения бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.

В ряде жизненных ситуаций обязательно нужно проверить сведения в полисе или внести изменения.

К таким случаям относятся:

• Смена фамилии, имени или отчества. При замужестве, разводе или по иным причинам важно своевременно актуализировать персональные данные, иначе могут возникнуть сложности с идентификацией пациента в медицинской информационной системе.
• Изменение места регистрации или фактического проживания. Это влияет на прикрепление к поликлинике и учет в системе ОМС, а также на корректное финансирование оказанной помощи.
• Получение нового документа, удостоверяющего личность. Если вы заменили паспорт, в том числе по достижении 20 или 45 лет, данные необходимо синхронизировать с информацией в системе ОМС.
• Обнаружение ошибок в полисе. Опечатки или неточности в фамилии, имени, отчестве, дате рождения, серии и номере документа могут стать причиной отказа в оказании плановой помощи.
• Переход на цифровой полис. Он находится в личном кабинете на Госуслугах. Нужно убедиться, что все данные корректны и синхронизированы.
• Достижение ребенком 14 лет. С получением паспорта необходимо проверить и при необходимости обновить сведения, чтобы избежать сложностей при получении медицинской помощи.
• Переезд в другой регион. Даже если полис остается действующим, важно уведомить страховую медицинскую организацию о смене места жительства — это поможет избежать задержек при прикреплении к поликлинике и получении услуг.

«Своевременная актуализация данных полиса ОМС — это не формальность, а реальная гарантия того, что в нужный момент медицинская помощь будет оказана без задержек и отказов. Мы призываем граждан внимательно относиться к своим персональным данным и при любых изменениях обращаться в свою страховую компанию», — отмечает директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края Натела Павличенко.

Чтобы проверить или изменить сведения в полисе ОМС, достаточно обратиться в свою страховую медицинскую организацию, контакты которой указаны на полисе.

При себе нужно иметь:

• паспорт;
• СНИЛС;
• для ребенка — свидетельство о рождении и паспорт законного представителя.

Короткая ссылка на новость: https://tfomssk.ru/~W3Ncq