Как выбрать или заменить страховую медицинскую организацию в системе ОМС
Каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год (не позднее 1 ноября) сменить страховую медицинскую организацию (СМО). А в случае смены места жительства поменять СМО можно в любое время.
Смена страховой медицинской организации может быть актуальна, если вы переехали в другой регион; вас не устраивает качество информационного сопровождения от текущей СМО или другие причины.
Чтобы выбрать или заменить страховую медицинскую организацию:
-
Проверьте, входит ли выбранная страховая медицинская организация в реестр организаций, работающих в системе ОМС в Ставропольском крае. Список доступен:
- на официальном сайте ТФОМС СК (https://tfomssk.ru/reestry-oms/reestr-smo/);
- на сайте Федерального фонда ОМС;
- в контакт-центре ТФОМС СК: 8-800-707-11-35.
-
Подготовьте документы. Для подачи заявления понадобятся:
- паспорт (для лиц старше 14 лет) или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
- СНИЛС;
- действующий полис ОМС (при наличии);
- опекунам и родителям дополнительно потребуется документ, подтверждающий полномочия.
-
Подайте заявление:
- лично – в офисе выбранной СМО;
- через законного представителя (нужна доверенность);
- онлайн – через портал «Госуслуги» (раздел «Моё здоровье»).
- Получите выписку из единого регистра застрахованных лиц, содержащую сведения о полисе, в том числе штриховой код.
Важно:
- Смена СМО не влияет на доступность медицинской помощи: вы сохраняете право на все виды услуг по программе государственных гарантий.
- При переезде в другой регион необходимо прикрепиться к новой СМО в течение 30 дней.
- Дети автоматически прикрепляются к СМО одного из родителей или законного представителя.
- Если вы не подадите заявление о смене СМО до 1 ноября, вы останетесь в текущей организации на следующий год.
«Право выбора страховой медицинской организации – важный элемент системы обязательного медицинского страхования. Знание своих прав помогает эффективнее использовать возможности программы ОМС и получать качественную медицинскую помощь», – отмечает директор ТФОМС Ставропольского края Натела Павличенко.
Фото: из открытых источников поисковой системы Яндекс
Короткая ссылка на новость: https://tfomssk.ru/~k57Kb