Личный помощник в системе ОМС: зачем хранить под рукой номер своей страховой компании
Многие уверены, что функции страховых медицинских организаций (СМО) ограничиваются оформлением полисов ОМС, — рассказывает Ксения Максимова, руководитель направления методологии страховой деятельности компании Ингосстрах-М. Но это не так: страховые компании сопровождают пациентов в системе ОМС на всех этапах — информируют, консультируют и обеспечивают защиту их прав при получении медицинской помощи.
Сфера обязательного медицинского страхования (ОМС) непрерывно развивается: растёт объём финансирования, расширяются перечни доступных медицинских услуг, внедряются новые направления помощи — в том числе высокотехнологичные и специализированные программы для пациентов всех возрастов.
Разбираться во всех нюансах Программы государственных гарантий (документа, который определяет виды медицинской помощи и закрепляет права пациентов) необязательно — за это отвечают страховые представители. Эти специалисты выступают посредниками между пациентом и медицинской системой, помогая получить положенные по законодательству услуги без лишних сложностей.
Помощь страхового представителя может понадобиться в самых разных ситуациях. Например, если возникли трудности с записью на приём к врачу или на обследование, если сроки ожидания госпитализации превысили установленные нормы, если требуют оплатить услуги, которые должны предоставляться бесплатно, или в стационаре просят приобрести лекарства.
Благодаря нововведениям в Правилах ОМС содействие СМО теперь доступно на всей территории страны. Например, если во время поездки поликлиника отказывает в приёме по «иногороднему» полису, достаточно позвонить на горячую линию страховой компании. Страховой представитель поможет оперативно решить вопрос с медорганизацией и территориальным фондом ОМС. Это гарантирует непрерывность медицинского сопровождения и защиту прав каждого гражданина в любой точке России.
Страховые представители Ингосстрах-М ежедневно работают над тем, чтобы сделать систему ОМС понятнее и доступнее для своих застрахованных. Поэтому номер вашей страховой — не просто формальность, а практичный инструмент, который поможет сэкономить время, избежать лишних стрессов и предотвратить необоснованные расходы.
Ингосстрах-М всегда находится на связи со своими застрахованными. При возникновении любых вопросов или затруднений при получении бесплатной медицинской помощи вы можете оставить обращение через форму обратной связи на сайте ingos-m.ru или позвонить по бесплатному телефону круглосуточного контакт-центра: 8 800 600 24 27.
Оформите современный цифровой полис ОМС в Ингосстрах-М и получайте бесплатную медицинскую помощь в любом регионе России.